寶寶健康狀況的五大觀察重點讓爸媽好擔心…美商永生免費幫baby存臍帶血！

風傳媒 黃麗紅

有全球最大華人臍帶血庫的美商永生公司於今年與禾馨醫療體系簽訂合作備忘錄，將為生產時遇到特殊情況的產婦，提供免費的臍帶血儲存服務，希望能與準爸媽們共同守護新生兒的健康，並創造更多新型醫療模式。

由於產婦在生產時如果遇到有特殊產程的狀況，例如產程遲滯，很有可能造成新生兒出生的評估分數較低，在這樣的前提下，根據合作備忘錄內容，產婦在禾馨醫療院所的生產過程中，一旦經過禾馨的專業醫師判定新生兒出生評估分數在5分以下，並與產婦溝通解釋後，便會啟動免費預存臍帶血這項服務。

為了快速評估新生兒的健康狀況，目前全世界普遍使用「阿普伽新生兒評分（Apgar Score）」判斷嬰兒出生後的狀態，並決定是否需要給予相對應的處理，A、P、G、A、R剛好代表5種不同的判斷指標，分別是外觀（Appearance）、脈搏（Pulse）、反應（Grimace）、活動（Activity）跟呼吸（Respiration），每項指標都有0、1、2三種分數。

嬰兒出生第1分鐘會進行第一次測量，第五分鐘再測一次，正常的足月新生兒分數會落在8～10分，早產、剖腹產或高危妊娠的嬰兒分數會偏低，一旦評分在4分以下則可能有重度窒息；4～7分可能有輕度～中度窒息的情況。

如果第一分鐘的分數偏低，爸媽還不用太擔心，通常到了第五分鐘分數會爬升的很快。但是如果分數一直很低，不僅需要重複測試，醫生也要開始給予處理，包括清理呼吸道、吸氧、正壓、胸壓等措施，到了第10、15、甚至第30分鐘以後分數如果還是低於3，嬰兒腦部經過嚴重的缺血或缺氧，很可能為神經系統帶來永久性的後遺症，如新生兒缺氧缺血性的腦病變，甚至導致腦性麻痺。

美國杜克大學的Dr. Kurtzberg是世界知名的臍帶血應用專家，不斷致力於以臍帶血治療小兒腦細胞損傷、神經細胞受損的相關疾病，透過臍帶血的間質幹細胞有機會讓神經系統獲得修復及再生。美商永生與Dr .Kurtzberg在臨床應用的合作行之有年，曾以自體臍帶血成功移植治療幼兒腦中風病兆。另Dr. Kurtzburg針對自體臍帶血新生兒的腦損傷和腦性麻痺進行臨床研究，試圖以臍帶血幹細胞降低腦細胞的發炎現象，並分化成新的細胞取代受損的腦細胞，從2004年到2009年，已經完成184個臨床試驗案例。（Transfusion2010；50(9):1980-1987）

Dr. Kurtzberg應用臍帶血於小兒神經相關疾病的治療，擁有豐富的成功經驗，至今已造福超過千名的兒童。

臍帶血幹細胞比起骨髓細胞、神經幹細胞等，比較容易取得，對新生兒也不具危險性。為了避免血液凝結，嬰兒出生後只有15分鐘可以收集臍帶血，醫生將從結紮後的臍帶內採集，因此不會抽到產婦或嬰兒的血，不用麻醉也沒有副作用，採集過程對產婦與嬰兒不會產生任何影響。在臍帶血幹細胞保存技術上，美商永生擁有「紅血球不分離處理法」專利技術，能將臍帶血中的血漿部分移除，完整保留白血球及紅血球層，以確保未來取出時，能保有最佳效果。

美商永生以關懷準爸媽需求為初衷，致力於研究臍帶血在醫療上的實際運用，並不定期舉辦媽媽教室等活動，除了這次與禾馨醫療簽定的合作備忘錄外，目前也正在與其他醫療院所積極洽談相關合作內容，希望能將這項服務繼續擴大至全台。

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