宝宝健康状况的五大观察重点让爸妈好担心…美商永生免费帮baby存脐带血！

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风传媒 黄丽红

有全球最大华人脐带血库的美商永生公司于今年与禾馨医疗体系签订合作备忘录，将为生产时遇到特殊情况的产妇，提供免费的脐带血储存服务，希望能与准爸妈们共同守护新生儿的健康，并创造更多新型医疗模式。

由于产妇在生产时如果遇到有特殊产程的状况，例如产程迟滞，很有可能造成新生儿出生的评估分数较低，在这样的前提下，根据合作备忘录内容，产妇在禾馨医疗院所的生产过程中，一旦经过禾馨的专业医师判定新生儿出生评估分数在5分以下，并与产妇沟通解释后，便会啟动免费预存脐带血这项服务。

为了快速评估新生儿的健康状况，目前全世界普遍使用“阿普伽新生儿评分（Apgar Score）”判断婴儿出生后的状态，并决定是否需要给予相对应的处理，A、P、G、A、R刚好代表5种不同的判断指标，分别是外观（Appearance）、脉搏（Pulse）、反应（Grimace）、活动（Activity）跟呼吸（Respiration），每项指标都有0、1、2三种分数。

婴儿出生第1分钟会进行第一次测量，第五分钟再测一次，正常的足月新生儿分数会落在8～10分，早产、剖腹产或高危妊娠的婴儿分数会偏低，一旦评分在4分以下则可能有重度窒息；4～7分可能有轻度～中度窒息的情况。

如果第一分钟的分数偏低，爸妈还不用太担心，通常到了第五分钟分数会爬升的很快。但是如果分数一直很低，不仅需要重复测试，医生也要开始给予处理，包括清理呼吸道、吸氧、正压、胸压等措施，到了第10、15、甚至第30分钟以后分数如果还是低于3，婴儿脑部经过严重的缺血或缺氧，很可能为神经系统带来永久性的后遗症，如新生儿缺氧缺血性的脑病变，甚至导致脑性麻痺。

美国杜克大学的Dr. Kurtzberg是世界知名的脐带血应用专家，不断致力于以脐带血治疗小儿脑细胞损伤、神经细胞受损的相关疾病，透过脐带血的间质干细胞有机会让神经系统获得修復及再生。美商永生与Dr .Kurtzberg在临床应用的合作行之有年，曾以自体脐带血成功移植治疗幼儿脑中风病兆。另Dr. Kurtzburg针对自体脐带血新生儿的脑损伤和脑性麻痺进行临床研究，试图以脐带血干细胞降低脑细胞的发炎现象，并分化成新的细胞取代受损的脑细胞，从2004年到2009年，已经完成184个临床试验案例。（Transfusion2010；50(9):1980-1987）

Dr. Kurtzberg应用脐带血于小儿神经相关疾病的治疗，拥有丰富的成功经验，至今已造福超过千名的儿童。

脐带血干细胞比起骨髓细胞、神经干细胞等，比较容易取得，对新生儿也不具危险性。为了避免血液凝结，婴儿出生后只有15分钟可以收集脐带血，医生将从结扎后的脐带内采集，因此不会抽到产妇或婴儿的血，不用麻醉也没有副作用，采集过程对产妇与婴儿不会产生任何影响。在脐带血干细胞保存技术上，美商永生拥有“红血球不分离处理法”专利技术，能将脐带血中的血浆部分移除，完整保留白血球及红血球层，以确保未来取出时，能保有最佳效果。

美商永生以关怀准爸妈需求为初衷，致力于研究脐带血在医疗上的实际运用，并不定期举办妈妈教室等活动，除了这次与禾馨医疗签定的合作备忘录外，目前也正在与其他医疗院所积极洽谈相关合作内容，希望能将这项服务继续扩大至全台。